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重症喘息治療における生物学的製剤デュピルマブの役割2


デュピルマブは
IL-4/IL-13 受容体αサブユニット(IL-4Rα)に対するモノクローナル抗体で、IL-4 と IL-13 の両方のシグナル伝達を阻害することが最大の特徴です。
IL-4 と IL-13 は Type 2 炎症の“中核サイトカイン”で、喘息の病態を以下のように悪化させます:
好酸球の動員と活性化
IgE産生の促進(B細胞クラススイッチ)
気道粘液産生の増加
気道上皮のバリア機能低下
気道のリモデリング促進


デュピルマブが IL-4Rα をブロックすると:
好酸球性炎症の抑制(血中・気道)
IgE抗体の産生抑制
FeNO の低下
粘液産生の減少
気道過敏性改善
上気道(副鼻腔、鼻茸)炎症の抑制
これらが総合的に働き、喘息の増悪を減らし、肺機能を改善すると考えられています。